L'article del mes de maig: les intervencions psicològiques redueixen els símptomes depressius subclínics i protegeixen de l'empitjorament fins a un any després del tractament

Aquest treball ha estat publicat a la revista British Journal of Psychiatry  amb un factor d’impacte de 8.8 (primer decil en la categoria Psychiatry de JCR), i ha comptat amb la participació de més de 70 investigadors internacionals. Entre els autors destaca el Dr. Juan Vicente Luciano, membre del Departament de Psicologia Clínica i de la Salut de la UAB, que ha contribuït activament en aquesta recerca col·laborativa de gran abast.

El meta-anàlisi, que recull dades de més de 10.000 participants, mostra que les intervencions psicològiques en persones amb depressió subclínica (amb símptomes depressius però sense diagnòstic de depressió major) són efectives per reduir els símptomes i prevenir la seva intensificació durant almenys un any. Els beneficis a dos anys vista són menys clars, i només es mantenen en persones amb símptomes més greus al començament.

Els autors van analitzar tant la reducció dels símptomes com la millora fiable i el risc de deteriorament, i van trobar que les intervencions com la teràpia cognitiu-conductual o l’activació conductual tenen un efecte clarament beneficiós en la simptomatologia, especialment en persones amb puntuacions de 10 o més al qüestionari PHQ-9, que indica símptomes depressius moderats. En canvi, en persones amb símptomes molt lleus (PHQ-9 = 5), els beneficis són més petits però encara rellevants, cosa que obre la porta a oferir tractaments escalables (com les intervencions digitals) en aquests casos.

L’estudi també mostra que les intervencions tenen un efecte protector davant l’empitjorament dels símptomes, una dada clau per justificar-ne l’ús preventiu. No obstant això, a partir dels 12 mesos els efectes comencen a diluir-se, i als 24 mesos ja no s’observen diferències significatives entre els grups tractats i els de control. Els autors proposen estudis futurs per explorar estratègies de manteniment, com ara sessions de reforç a l’any del tractament.

Aquest treball de col·laboració internacional dona suport robust a la utilització de les intervencions psicològiques com a estratègia de prevenció de la depressió major, i destaca la importància de tenir en compte la gravetat inicial dels símptomes per personalitzar l’oferta terapèutica.