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12/2007

¿Corazón umbilical?

Un estudio muestra que las células madre derivadas de sangre de cordón umbilical muestran rasgos de célula muscular cardíaca. Este estudio, y el hecho que la recogida de sangre de cordón tras el nacimiento se ha convertido en práctica habitual, abren grandes expectativas para continuar investigando cuáles son los factores que podrían determinar la diferenciación de estas células en un cardiocito plenamente funcional.

Todos los tejidos de nuestro organismo contienen un reservorio de c�lulas no especializadas con una elevada capacidad de divisi�n. Estas c�lulas se denominan c�lulas madre adultas y se encuentran en diferentes cantidades seg�n el tipo de tejido. Tras dividirse, estas dan lugar a nuevas c�lulas madre indiferenciadas y a otras plenamente diferenciadas en la funci�n de cada �rgano y tejido. Este potencial ha creado grandes expectativas sobre su aplicaci�n terap�utica con el objetivo de curar tejidos y �rganos lesionados, reemplaz�ndolos por nuevos �rganos funcional e inmunol�gicamente compatibles. Es el caso del tejido muscular card�aco (miocardio) que presenta un n�mero escaso de estas c�lulas progenitoras y se muestra incapaz de regenerarse despu�s de un da�o grave, como sucede en el infarto agudo de miocardio.

Es por eso que el grupo de Regeneraci�n Card�aca del Servicio de Cardiolog�a (Instituto Catal�n de Ciencias Cardiovasculares) est� investigando la aplicaci�n de diferentes tipos de c�lulas madre adultas en el tratamiento de pacientes con insuficiencia card�aca o infarto agudo de miocardio. Recientemente, nuestro grupo ha publicado el aislamiento y caracterizaci�n de un nuevo tipo de c�lulas madre mesenquimales procedente de sangre de cord�n umbilical. La sangre de cord�n contiene mayoritariamente c�lulas hematopoy�ticas con capacidad de regenerar c�lulas sangu�neas y es por esto que ha sido utilizada por el tratamiento de leucemias y otras enfermedades sangu�neas.

En esta nueva poblaci�n de c�lulas madre mesenquimals derivadas de cord�n umbilical y en colaboraci�n con el Banco de Sangre y Tejidos de Barcelona, hemos conseguido extraer, crecer en el laboratorio y detectar la presencia de prote�nas cardioespec�ficas que pueden permitir un mejor acoplamiento electroqu�mico (connexina-43), iniciar el remodelado de un nuevo sarc�mero (α-actinina sarcom�rica) y regular la distribuci�n intracelular de calcio imprescindible para la contracci�n muscular (SERCA-2) (Figura 1).

Esta investigaci�n se encuentra en una fase muy inicial y hace falta prudencia al afirmar que efectivamente estas c�lulas ser�n eficaces en la regeneraci�n de tejidos adultos da�ados. Pese a esto, este estudio y el hecho que la recogida de sangre de cord�n tras el nacimiento no supone ning�n riesgo y se ha convertido en pr�ctica habitual (Bancos de Sangre de Cord�n Umbilical), abren grandes expectativas para continuar investigando cu�les son los factores que podr�an determinar la diferenciaci�n de estas c�lulas en un cardiocito plenamente funcional (fase in vitro), y su futura implantaci�n en modelos in vivo (fase animal) y en pacientes (fase cl�nica) (Figura 2).

Para conseguirlo es fundamental que la investigaci�n en este campo cuente con recursos y no se pare, para que los investigadores sigan trabajando en el que podr�a ser el futuro de la medicina.



Antoni Bayes-Genis
Universitat Autònoma de Barcelona

Servei de Cardiologia - ICCC

Grup de Regeneració Cardíaca

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Referencias

Umbilical cord blood-derived stem cells spontaneously express cardiomyogenic traits Prat-Vidal, C; Roura, S; Farre, J; Galvez, C; Llach, A; Molina, CE; Hove-Madsen, L; Garcia, J; Cinca, J; Bayes-Genis, A TRANSPLANTATION PROCEEDINGS, 39 (7): 2434-2437 SEP 2007

 
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